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炎性关节疾病与男性无子女关系不大

核心提示:他们也有更多的孩子:与疾病及其治疗相关的因素可能会影响生育能力《风湿病年鉴》(Annals of the Rheumatic Diseases)网站上发表

他们也有更多的孩子:与疾病及其治疗相关的因素可能会影响生育能力

《风湿病年鉴》(Annals of the Rheumatic Diseases)网站上发表的一项研究表明,患有风湿性关节炎等炎性关节疾病的男性不太可能没有孩子,而且比健康的同龄人生育更多的孩子。

研究人员表示,与这种疾病的发展和/或治疗相关的未知因素可能会影响生育能力。

自身免疫性疾病在西方呈上升趋势,据报道,挪威患有炎症性关节疾病的妇女生育能力受损。但研究人员解释说,只有少数研究关注了对男性生育能力的潜在影响。

为了进一步探讨这些问题,研究人员利用无子女和子女数量作为生育能力的替代指标,对10865名患有类风湿关节炎(37%)、银屑病关节炎(33%)或脊椎关节炎(30%)的挪威男性进行了研究。他们每人与5名健康男性(54,325人)从普通人群中配对。

1967年至2021年8月期间,65,190名男性共生育了111,246名儿童。患有炎症性关节疾病的男性首次为人父的平均年龄为27岁,对照组为28岁。确诊时的平均年龄为44岁。

出生和未生育分为三个时期,反映了炎症性关节疾病药物治疗的主要变化:1967- 1985年(在甲氨蝶呤出现之前;575);1986 - 99(甲氨蝶呤;1360);2000-21年(使用生物制剂;8930)。

每位患者的平均子女数为1.8个,而对照组为1.7个;约五分之一(21%)的患者无子女,而对照组为四分之一以上(27%)。

两组男性生育的孩子数量如下:一个孩子,15% vs 14%;两个,36% vs 33%;三,20% vs 19%;四个或更多,7% vs 7%。

两组在无子女和子女数量上的差异在所有年龄段都可以看到,除了19岁及以下的人。同样,无子女男性的比例在20岁至79岁之间的患者中仍明显低于对照组。

随着时间的推移,这些差异是一致的,但在儿童数量上的最大差异在2000年以后被诊断出来的儿童中是最高的:平均1.8比1.6。这些患者无子女的风险也最低:22%对28%。

在2000年至2021年期间,30多岁被诊断为无子女的男性的绝对差异最大:22%对32%。在1967年至1985年和1986年至1999年时期,这种差异就不那么明显了。

这是一项观察性研究,因此,无法得出确切的结论。除了疾病本身,心理和社会经济因素,就业状况和吸烟都可能影响生育,研究人员无法评估这些因素。

但他们的结论是:“患有炎症性关节疾病的男性患者可以放心,生育能力不会受到损害。然而,应该根据具体诊断进行亚研究,以提供更有针对性的患者信息。”

他们还补充说:“我们的研究发现,患有炎症性关节疾病的男性中没有孩子的人更少,每个人的孩子数量更多,这是一个新的发现,并产生了关于生育能力、炎症性风湿病和免疫调节药物之间联系的新假设。”这需要进一步调查。”

 
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