莎拉·盖伊
美国的一项研究结果显示，周末心房颤动(AF)患者的住院死亡率明显高于工作日。
研究结果来自2008年全国住院病人样本(NIS)记录的数据，也表明周末住院的房颤患者比平时住院的患者住院时间更长，接受心脏复心的几率更低。
来自小石城阿肯色大学的Abhishek Deshmukh和其他研究人员说:“造成这种‘周末效应’的一个可能原因是人员配置的不同。”“在周末，医院的人员总数和有资格执行某些程序的人数都减少了。”
他们补充说，在许多医院环境中，不完全熟悉个别患者病例的医生可能会在周末提供覆盖，而急性问题的细微早期迹象可能会在入院后一段时间才被注意到。
研究人员报告说，NIS 2008共记录了86,497例以房颤为主要诊断的出院病例，并记录了16,949例周末入院病例(从周五午夜到周日午夜)。
与周内入院的患者相比，周末入院的患者在医院死亡的人数明显更多，分别为1.1%和0.9%，在调整了患者和医院特征以及可能混淆结果的合并症后，比值比为1.24。
Deshmukh和他的同事还观察到，周末住院的房颤患者比工作日住院的房颤患者接受的复心手术更少，分别为7.9%和16.2%，而且在周末接受复心手术的患者中，复心手术的时间更长。
研究小组指出，这些发现在一定程度上可以解释房颤患者住院死亡率增加的原因。
多变量分析显示，与医院规模、住院时间、种族和是否为教学医院等因素相比，至少有三种合并症的房颤患者院内死亡的可能性最大。
研究人员认为，探索可以减少人员差异和护理区域化的方法，可能会“弥合”周末和工作日房颤患者死亡率之间的差距。他们补充说，以系统为基础的有组织的护理方法也可能产生积极影响。
无论如何，研究结果“对临床护理有重要意义”，应该尽早探索，研究小组总结道。
经Springer Healthcare Ltd.许可，由medwireNews授权?Springer Healthcare Ltd.。版权所有。双方均不认可或推荐任何商业产品、服务或设备。
